شایعترین علت شکستگی های فک و صورت تصادف اتومبیل، افتادن از ارتفاع، نزاع و دعوا میباشد. هریک از استخوانهای صورت میتواند دچار شکستگی شود اما محل و نوع شکستگی بستگی به مکانیسم آسیب و شدت و جهت نیرو دارد.
بیشترین شیوع شکستگی در استخوان فک پایین و قوس گونه میباشد. نکته مهم در درمان شکستگی این است که علاوه بر ایجاد و حفظ تمامیت استخوان فانکشن و عمل مناسب فکین به حالت اول برگردد و علاوه بر آن در زیبایی و فرم صورت نیز تا حد امکان خللی وارد نشود.
همچنین مطالعه مقاله علائم شکستگی فک پایین، شکستگی فک بالا، شکستن استخوان فک در اثر کشیدن دندان، شکستگی فک در کودکان، شکستگی فک در تصادف، ضربه به فک پایین، مدت زمان درمان شکستگی فک، ضربه به چانه، عمل جراحی فک شکسته، مدت زمان جوش خوردن استخوان فک، شکستگی های فک و صورت و … را به شما توصیه می کنیم.
انواع جراحی های شکستگی فک و صورت
شکستگی فک – جراحی و درمان شکستگی میتواند بسته به تعداد استخوانهای شکسته و میزان و الگوی خط شکستگی به صورت بسته و باز باشد در همه شکستگی های استخوانهای بدن اولین اصل درمانی بیحرکت ساختن قطعات شکسته میباشد.
که این اصل در شکستگی های فک وصورت نیز صدق میکند. که در درمانهای بسته(close reduction) این عمل با فیکس کردن هر دو فک با سیم به یکدیگر امکان پذیر است وبسته بودن و عدم حرکت فکین منجر به ترمیم شکستگی می گردد که البته مدت زمان این فیکساسیون بسته به محل شکستگی و سن بیمار دارد.در درمانهای باز(open reduction) از پلیت های استخوانی که توسط پیچ فیکس میشود استفاده میشود که منجر به بی حرکت سازی قطعات شکسته میشود در این روش معمولا نیاز به بسته بودن فکین وجود ندارد.
شکستگی فک یکی از آسیبهای شایع در ناحیه فک و صورت است که در اثر شرایط و اتفاقات مختلف رخ میدهد. درک عمیق از علل، نشانهها، روشهای درمان و مراحل توانبخشی برای هر فردی که با این نوع آسیب مواجه است، ضروری است. به همین دلیل، قصد داریم به بررسی جزئیات مربوط به شکستگی فک، علل، نشانهها، و روشهای درمان آن بپردازیم.
شکستگی فک به هر نوع آسیب در استخوانهای فک اشاره دارد و میتواند در فک بالا یا پایین اتفاق بیفتد. شکستگی فک با مشکلاتی نظیر تغییر شکل صورت، ناهماهنگی در دندانها و اختلال در عملکردهای جویدن و صحبت کردن همراه خواهد بود.
فک شکسته
فک شکسته به حالتی اطلاق میشود که در آن یکی یا چند استخوان فک دچار شکستگی شدهاند. این وضعیت میتواند به دلیل عوامل مختلفی از جمله تصادفات، سقوط یا حتی آسیبهای رایج در حین ورزشی رخ دهد. بیماران مبتلا به فک شکسته با درد شدید، تورم و مشکلاتی در خوردن و صحبت کردن مواجه میشوند.
شکستگی فک پایین
شکستگی فک پایین، که به عنوان شکستگی mandibular شناخته میشود، یکی از رایجترین انواع شکستگیهای فک است. این آسیب معمولاً به دلیل ضربههای مستقیم به ناحیه چانه یا صورت ایجاد میشود. مکانهای شایع شکستگی در فک پایین شامل ناحیه زاویه فک، ناحیه متناوب، و ناحیه چانه است.
علائم این نوع شکستگی شامل درد شدید، تورم، خونریزی و مشکلات در جویدن و صحبت کردن است. در برخی موارد، بیمار ممکن است دچار بیحسی در ناحیه فک یا دندانها شود که به دلیل آسیب به اعصاب حسی در این ناحیه است. تشخیص سریع و دقیق این نوع آسیب معمولاً نیاز به انجام تصویربرداریهای پزشکی، از جمله رادیوگرافی و سی تی اسکن دارد.
جراحی شکستگی فک پایین
جراحی شکستگی فک پایین یکی از روشهای موثر برای ترمیم این نوع آسیبها است. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و شامل جااندازی استخوانهای شکسته و تثبیت آنها با استفاده از پلیت و پیچ است.
تکنیکهای جراحی در این مورد، شامل استفاده از روشهای میکروسکوپی و حداقل تهاجمی برای کاهش عوارض و بهبود نتایج زیبایی است.
جراح با دقت استخوانها را به محل طبیعی خود برمیگرداند و آنها را در این حالت ثابت میکند. هدف از این عمل، بازگرداندن عملکرد صحیح فک و همچنین حفظ زیبایی صورت است. پس از عمل، بیمار تحت نظارت دقیق قرار میگیرد تا از بروز عوارض جلوگیری شود.
درمان شکستگی فک پایین
درمان شکستگی فک پایین میتواند شامل روشهای غیرجراحی و جراحی باشد. در موارد خفیف، درمان غیر جراحی ممکن است شامل استفاده از مسکنها، آنتی بیوتیکها و مراقبتهای حمایتی باشد. این درمانها به کنترل درد و جلوگیری از عفونت کمک میکنند.
در موارد شدیدتر، جراحی ضروری خواهد بود تا استخوانها به درستی جایگذاری و تثبیت شوند. این عمل با استفاده از تکنیکهای پیشرفته صورت میگیرد و پس از آن، بیمار باید تحت مراقبتهای ویژهای قرار گیرد تا از بهبود کامل اطمینان حاصل شود.
درمان فک شکسته پایین
درمان فک شکسته پایین مشابه با درمان شکستگی فک پایین است. این درمان شامل جراحی و همچنین مراقبتهای پس از عمل میباشد. در این مرحله، پزشک به بیمار توصیه میکند که از رژیم غذایی نرم پیروی کند و تا حد ممکن از فشار به ناحیه آسیب دیده خودداری کند.
مصرف مایعات و داروهای تجویز شده برای تسکین درد و جلوگیری از عفونت از اهمیت بالایی برخوردار است. همچنین، بیمار باید از فعالیتهای سنگین پرهیز کند و به توصیههای پزشک در مورد مراقبت از ناحیه آسیبدیده توجه نماید.
شکستگی فک بالا
شکستگی فک بالا که به آن maxillary fracture نیز گفته میشود، کمتر از شکستگی فک پایین شایع است، اما میتواند عوارض جدی به همراه داشته باشد. این نوع شکستگی معمولاً ناشی از ضربههای مستقیم به ناحیه صورت است و میتواند به مشکلاتی در تنفس و بلع منجر شود.
عمل شکستگی فک پایین
عمل شکستگی فک پایین به عنوان یک جراحی تخصصی، به ترمیم آسیبهای ناشی از شکستگی فک و صورت میپردازد. این عمل به طور معمول تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و شامل مراحل زیر است:
آمادهسازی بیمار
بیمار ابتدا به دقت معاینه میشود. سوابق پزشکی بررسی شده و وضعیت بالینی او ارزیابی میشود. سپس، بیمار به حالت سوپاین (درازکش) روی تخت جراحی قرار میگیرد.
برش جراحی
پس از بیهوش شدن بیمار، ناحیه مورد نظر علامتگذاری میشود. با استفاده از تیغ جراحی، برش در محل مشخص شده انجام میشود. این برش به جراح اجازه میدهد تا به بافتهای داخلی و استخوان مندیبل دسترسی پیدا کند.
اکسپوز کردن ناحیه
در این مرحله، بافتهای نرم و پریوست (پوشش استخوان) با احتیاط کنار زده میشوند تا استخوان نمایان شود.
تمیز کردن محل شکستگی
پس از نمایان شدن استخوان، بافتهای مرده و تکههای شکسته استخوان باید از ناحیه خارج شوند. این کار با استفاده از کورت و ساکشن انجام میشود. محلی که برای ترمیم انتخاب شده باید کاملاً تمیز و عاری از هرگونه بافت غیر ضروری باشد.
تثبیت استخوان
پس از تمیز کردن، استخوان به موقعیت صحیح خود بازگردانده میشود. در این مرحله، مینی پلیتها با استفاده از دریل میکرو سوراخکاری شده و با پیچ فیکس میشوند.
بستن زخم
پس از فیکس کردن استخوان، بافتهای نرم و مخاط دهان با نخ ویکریل دوخته میشوند. این مرحله شامل شستشوی ناحیه با سرم و اطمینان از پاک بودن محل جراحی است.
ترمیم شکستگی فک پایین
ترمیم شکستگی فک پایین شامل مراحل متعددی است که به بهبود عملکرد و زیبایی صورت کمک میکند. این مراحل معمولاً شامل جراحی، مراقبتهای پس از عمل و توانبخشی است.
پس از عمل، بیمار باید از رژیم غذایی نرم و مایعات استفاده کند و به توصیههای پزشک در مورد مراقبت از ناحیه آسیب دیده توجه نماید. توانبخشی مناسب میتواند به بهبود سریعتر و بازگشت به فعالیتهای روزمره کمک کند.
نتیجهگیری
شکستگی فک یک آسیب جدی است که نیاز به تشخیص و درمان فوری دارد. دکتر مجتبی صالحی، متخصص جراحی فک و صورت، با تجربه و تخصص در این زمینه، میتواند به بیماران در مدیریت و درمان این نوع آسیبها کمک کند.
شناخت و آگاهی از علل، نشانهها و روشهای درمانی، کلید اصلی بهبود کیفیت زندگی بیماران خواهد بود و از بروز عوارض جدی جلوگیری مینماید. با رعایت نکات ایمنی و مشاوره به موقع با پزشک، میتوان از بروز این نوع آسیبها جلوگیری کرد.